본문 바로가기
반응형

응급의학/정형외과27

손목 골절 - 원위 요골 및 척골 골절(콜레스 골절)의 증상, 치료, 후유증 등에 대해 응급실에 중년 또는 노년의 여성이 길거리에서 미끄러져 넘어지며 손목을 짚은 후 손목의 통증 및 붓기로 내원합니다. 심한 통증을 호소하며 손목을 붙잡고 있으며 검사를 시행해 보면 손목에 해당하는 원위부 요골 및 척골의 골절(distal radius, ulna fracture, colles fracture, 콜레스 골절)이 발견됩니다. 콜레스 골절은 원위부 요골 혹은 척골의 골절(보통 척골의 단독 골절은 흔하지 않습니다)중에서 손바닥을 짚으며 다쳤을 경우 그 이름이 붙여지며 손등을 짚으며 다쳤을 경우에는 역콜레스 골절에 해당하는 스미스 골절(smith fracture)이라는 이름을 붙이게 됩니다. 본 포스팅에서는 정형외과에서 치료하는 모든 골절의 16%에 달할 정도로 흔하게 볼 수 있는 콜레스 골절의 역학,.. 2023. 9. 24.
성인 팔꿈치 빠짐(주관절 탈구)의 기전 및 치료 등에 대해 성인의 단순 팔꿈치 빠짐(탈구)은 소아의 팔꿈치 탈구보다 흔하지는 않으나 응급실에서 종종 볼 수 있는 상태입니다. 주로 청소년기의 남자에서 스포츠 활동 중 많이 발생되며 팔꿈치를 움직이지 못하고 팔꿈치 모양이 변형된 상태로 내원합니다. 본 포스팅에서는 성인 팔꿈치 단순 탈구(주관절 탈구, elbow dislocation)의 기전, 진단 및 치료 등에 대해 리뷰해 보도록 하겠습니다. 1. 발생 기전, 원인 팔꿈치 탈구(성인)는 위의 그림에서 보는 바와 같이 팔을 편 상태에서 넘어지면서 짚으며 발생합니다. 외반(valgus), 축성(axial) 및 후외측(posterolateral)으로 충격이 전해지면서 전형적인 후외측 팔꿈치 탈구가 생깁니다. 팔꿈치 외측 측부인대를 포함한 외측 연부조직 손상을 시작으로 관.. 2023. 9. 20.
무릎 아래가 튀어나오면서 통증 - 오스굿씨 병에 대해 오스굿씨 병(=Osgood-Schlatter disease, 오스굿 슐라터 병)은 근위부 경골에 위치한 경골결절(tibial tuberosity, tibial tubercle)에 발생한 골단염(apophysitis)으로 주로 젊은 남성이나 활동량이 많은 아이가 특별한 외상없이 무릎 아래쪽이 튀어나오고 아프다는 증상을 호소합니다. 본 포스팅에서는 오스굿씨 병의 원인, 특징 및 치료 등 전반적인 내용에 대해 정리해 보도록 하겠습니다. 1. 해부학 우리 몸의 무릎 관절을 구성하는 근위부 정강이뼈(경골, tibia)에는 슬개건이라는 힘줄이 붙어있는데 여기에 반복적으로 당기는 힘이 가해지면 이 힘줄이나 힘줄이 부착하는 뼈부위에 염증이 생기게 됩니다. 그 결과 슬개건 부착 부위인 경골결절(tibial tubercl.. 2023. 9. 19.
손목터널증후군의 증상 및 치료, 스트레칭에 대해 손목터널증후군(=수근관증후군, carpal tunnel syndrome)은 손으로 들어가는 정중신경(median nerve)이 손목터널이라는 좁은 공간에서 눌려 압박을 받아 손 저림, 감각 저하 등의 증상을 유발하는 질환입니다. 보통 가사일을 많이 하는 중년 여성들이 손이 저리고 아프다는 증상을 호소하며 내원하는 경우가 많습니다. 본 포스팅에서는 손목터널증후군의 증상 및 치료, 스트레칭 방법 등 전반적인 내용에 대해 정리해 보도록 하겠습니다. 1. 해부학 손목터널(carpal tunnel, 수근관)은 위의 그림에서 보는 바와 같이 가로손목인대(transverse carpal ligament)와 손목뼈(carpal bones)로 둘러싸인 좁은 공간으로 손가락을 움직이는 힘줄들(tendons)과 함께 정중신.. 2023. 9. 18.
반응형