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응급의학63

PSVT(발작성 상심실성 빈맥)의 진단 및 치료, 심전도, 응급처치 등에 대해 1. 정의PSVT(paroxysmal supraventricular tachycardia)는 갑작스럽게 시작되고 갑자기 멈추는 빠른 심박수(빈맥) 에피소드로, 심실 위쪽(상심실)에서 발생하는 규칙적인 심장리듬 장애. 일반적인 부정맥 중 하나. 2. 증상두근거림 (palpitation) – 갑자기 시작하고 갑자기 멈춤어지러움, 호흡곤란, 가슴 불편감, 실신 가능수 초에서 수 시간까지 지속 가능일부는 무증상이기도 함3. 병태생리(기전)대부분 재진입 회로(reentry circuit) 또는 비정상적인 자동능(automaticity) 때문 * 방실결절 재진입성 빈맥(AVNRT) : 약 60~70%AVNRT 환자는 평소 방실결절(AVN) 안에 빠른 경로(fast pathway, FP)와 느린 경로(slow pat.. 2025. 5. 16.
심실빈맥(Ventricular tachycardia, VT)의 정의, 원인, 구분, 치료, EKG 등에 대해 1. 정의Wide QRS complex tachycardia(WCT)즉, 심실에서 기원하는 빠른 리듬(분당 100회 이상)으로 QRS duration이 120ms를 초과(Wide QRS)His bundle 아래 level에서 origin 하는 WCT를 심실빈맥(VT)이라 함2. 분류지속성(persistent VT) : 3초 이상 지속되거나 혈역학적 불안정을 유발비지속성(nonsustained VT) : 30초 미만, 자발 종료단형(monomorphic) : 모든 QRS 형태가 동일다형(polymorphic) : QRS 형태가 변함(Torsades de Point 포함)3. 원인구조적 심질환 : 심근경색 및 심근경색 후(scar-related), 심근병증(DCMP, HCMP 등), 심장수술 후, 심근염(C.. 2025. 4. 29.
아킬레스건 파열의 원인, 증상 및 진단, 수술, 회복기간 등에 대해 아킬레스건(Achilles tendon)은 우리 몸의 발뒤꿈치 뼈와 종아리 근육을 연결하는 강한 힘줄로 뛰거나 점프할 때 중요한 역할을 하는 부위입니다. 아킬레스건 파열은 주로 농구나 축구 등의 운동선수들에게 흔히 발생하는 부상이었으나 최근에는 운동 인구의 증가로 일반인들에게도 그 발생 빈도가 증가하고 있습니다. 본 포스팅에서는 아킬레스건 파열(Achilles tendon rupture)의 원인, 증상 및 진단, 수술, 회복기간 등에 대해 전반적으로 정리해 보도록 하겠습니다. 해부학 아킬레스건은 상기 그림에서 보이는 바와 같이 종골(calcaneus)과 장딴지 근육(triceps surae muscle, 하퇴삼두근)을 연결합니다. 우리 몸에서 가장 강하고 큰 힘줄로 족저굴곡(plantar flexion).. 2023. 12. 7.
상장간막동맥증후군(SMA syndrome)에 대하여 상장간막동맥증후군(superior mesenteric artery syndrome, SMAS)은 위와 소장을 연결하는 십이지장의 한 부위가 두 개의 동맥에 의해 껴서 발생하는 소화기계 질환입니다. 십이지장이 끼임으로써 소화된 음식과 액체가 소장으로 통과하는 것을 어렵게 만들고 소화기 계통에 손상을 입히며 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 증상은 환자마다 다르게 나타나며 비특이적이어서 다른 질환으로 오인될 수 있습니다. 해부학 복부 대동맥(abdominal aorta)은 우리 몸에서 존재하는 가장 큰 동맥으로 아래로 내려가며 여러 분지(branch)들을 내보냅니다. 첫 번째 분지는 Celiac trunk이며 여기서 Common hepatic artery, Splenic artery, Left gastric.. 2023. 11. 28.
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